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为更好的服务疫情之下儿白的父母诊疗关切，4月13日，平台特邀医院血液科胡绍燕主任医师、卢俊主任医师、周雪梅副主任护师，围绕“急性淋巴细胞白血病的治疗与护理”进行答疑解难。为方便儿白父母学习，小编将访谈问题逐一进行了整理。本期，推出胡绍燕主任有关贝林妥欧单抗与CAR-T细胞疗法的区别是什么的专业解答，供大家学习参考。
专家介绍
胡绍燕医院血液科主任，江苏省儿童血液肿瘤中心常务副主任。擅长儿科血液病和恶性肿瘤性疾病的诊疗，在急性白血病和造血干细胞移植等方面经验丰富。获得江苏省“六大人才高峰”重点人才、江苏省“科教兴卫”“创新团队”领*人才、江苏省“百名医德之星”等荣誉称号。主持多项国家自然科学基金和江苏省重点专项课题，获得省部级科技进步一等奖、二等奖及多项省医学新技术引进一等奖，发表SCI论文多篇。贝林妥欧单抗可以用于急性淋巴细胞白血病的巩固治疗吗，持续性会有多长？
?贝林妥欧单抗可以用于急性淋巴细胞白血病的巩固治疗，文献报道持续性大概三个月左右。
贝林妥欧单抗和CAR-T细胞免疫治疗的区别有哪些？?贝林妥欧单抗是首个CD19-CD3双特异性T细胞连接分子，具有两个特异性抗原结合点位，可以同时与T细胞表面CD3和肿瘤细胞表面CD19结合，进而激活内源性T细胞杀伤肿瘤细胞。?目前贝林妥欧单抗主要运用于难治复发B-ALL的儿童治疗中，尤其是MRD阳性的难治复发急性B淋巴细胞白血病儿童。还有一些患儿是化疗不耐受的，包括并发一些严重感染、特殊部位感染的或者是化疗的其他*性，严重过敏、胰腺炎等等，这些患者耐受不了强烈化疗，实际上也可以从*性更小的、更安全有效的免疫靶向治疗中获益。?贝林妥欧单抗也是属于免疫靶向治疗中安全性较好的一种。儿童有一个优势是体重小，相对用药剂量及费用更小一些。有些城市患儿还有一定比例的报销，使费用进一步降低。?CAR-T细胞免疫治疗是通过提取患者体内的免疫细胞T细胞，制备CAR-T靶向治疗。CAR-T细胞免疫治疗可以提高骨髓白血病微小残留缓解率，对机体脏器损伤较小，可以用于急性淋巴细胞白血病的巩固治疗，为骨髓移植创造有利时机。?CAR-T细胞免疫治疗分两种，一种是在临床试验的CAR-T，一种是作为药品上市的CAR-T。临床试验的CAR-T细胞治疗费是免费的，但是有入组条件，而作为药品的CAR-T价格昂贵，且并不是所有的ALL患儿都适合进行CAR-T治疗。如果患者是经历了很多次化疗的，这个T细胞可能是受损很严重的，那也会影响到CAR-T治疗的效果。不同的免疫治疗之间去比较的话，贝林妥欧单抗的副作用相对CAR-T细胞免疫治疗副作用小，又因为它是已经上市的药物，所以使用起来也比较方便，不像CAR-T还需要有一个提取细胞，然后去制备CAR-T的过程，不能采集到足够的T细胞，或者没有等待时机的患者就无法选择该疗法。因此，如果是复发难治和MRD持续不转阴的这些患者、或者说是有化疗不耐受的患者，都可以让医生评估，免疫治疗是否会让这个患者获益。直播回放链接
因无法对患儿面对面进行诊疗，不了解患儿具体病情，专家意见仅作参考，具体治疗请咨询主治医生。
END审阅〡胡绍燕编审〡乐爸编辑〡贝妈
策划〡科教部
