指由专科医生确诊为急性坏死性胰腺炎,并已经接受了开腹手术进行坏死组织清除、病灶切除或胰腺部分切除的治疗。因酗酒或饮酒过量所致的急性坏死性胰腺炎以及腹腔镜手术不在保障范围内。
ps:在解释条款的时候医院诊断了胰腺炎,还有肝脏的衰竭啊,还有急性的这种肝炎,
那么这两种情况下都是酗酒拒赔的,所以呢一定跟我们保户叮嘱一下这个酗酒这件事情。和医生交代病情的时候,说平时适量的喝酒,没有从来没有酗酒或者大量的饮酒。这种说法会不会对他的治疗有影响啊?可以透露给大家,对治疗没有任何的影响。这种情况只是医生在判断这个病人发病原因的时候有一定的作用,如果血的诊断已经非常清楚的话,这个喝酒是不是酗酒引起的胰腺炎或者是肝脏损伤,那么对于将来的治疗是不产生任何的影响的。
02什么是急性坏死性胰腺炎急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死,胰腺组织水肿,体积增大,广泛性出血坏死。腹膜后间隙大量血性渗出液。网膜、系膜组织被渗出的胰酶所消化。
胰腺的作用
胰腺分为外分泌腺和内分泌腺两部分。外分泌腺由腺泡和腺管组成,腺泡分泌胰液,腺管是胰液排出的通道。胰液中含有碳酸氢钠、胰蛋白酶原、脂肪酶、淀粉酶等。胰液通过胰腺管排入十二指肠,有消化蛋白质、脂肪和糖的作用(酶如果到血液中,会腐蚀我们身体内的器官。非常严重)
03急性坏死性胰腺炎的诊断验血04赔付条件手术05拒赔条件保守治疗06总结条件?手术07“慢性复发性胰腺炎”的条例有腹痛等典型症状的胰腺炎反复发作,(ps典型症状反复发作1个月以上)导致胰腺进行性破坏、胰腺功能紊乱致糖尿病、营养不良。CT检查证实胰腺存在广泛钙化,(ps:CT胰腺钙化)且必须接受酶替代以及胰岛素替代治疗6个月以上、(ps:消化功能、胰岛素分泌功能缺失6个月)手术或介入治疗。此病症须经专科医生明确诊断。
因酗酒或饮酒过量所致的慢性复发性胰腺炎不在保障范围内。
08什么是“慢性复发性胰腺炎”是各种病因引起胰腺组织和功能不可逆改变的慢性炎症性疾病。基本病理特征包括胰腺实质慢性炎症损害和间质纤维化、胰腺实质钙化、胰管扩张及胰管结石等改变。临床主要表现为反复发作的上腹部疼痛和胰腺内、外分泌功能不全。
09“慢性复发性胰腺炎”的诊断赔付条件1.典型症状反复发作1个月以上
2.CT胰腺钙化
3.消化功能、胰岛素分泌功能缺失6个月
4.手术或介入治疗(4个要素要同时满足)
拒赔条件不达标总结过去?典型症状反复发作1个月以上
时间?消化功能、胰岛素分泌功能缺失6个月
检查?CT胰腺钙化
必要条件?手术或介入治疗
END往期推送
1?急性心肌梗塞
2?“心脏瓣膜手术”的重疾理赔实务
3?“严重感染性心内膜炎”的重疾理赔实务
4?“严重原发性肺动脉高压”及“严重肺源性心脏病”(肺心病)的重疾理赔实务
5?“严重的原发性心肌病”的重疾理赔实务
6?“冠状动脉搭桥术”的重疾理赔实务
7?“脑中风后遗症”及“严重脑损伤“的重疾理赔
8?“严重冠心病”的重疾理赔实务
9?“主动脉手术”的重疾理赔实务
10?“艾森门格综合征”及“严重的Ⅲ度房室传导阻滞”的重疾理赔实务
11?“风湿热导致的心脏瓣膜疾病”的重疾理赔实务
12?“恶性肿瘤”的重疾理赔实务
13?“侵蚀性葡萄胎”的重疾理赔实务
14?“重型再生障碍性贫血”的重疾理赔实务
15?“重大器官移植术或造血干细胞移植术”及“胰腺移植”的重疾理赔
16?“双耳失聪”的重疾理赔实务
17?“慢性肝功能衰竭失代偿期”及“急性或亚急性重症肝炎”的重疾理赔实务
18?“双目失明”和“语言能力丧失”的重疾理赔实务
19?“系统性红斑狼疮并发肾功能损害”重疾理赔实务
20?“严重溃疡性结肠炎”的重疾理赔实务
21?“终末期肺病”和“严重哮喘”的重疾理赔实务
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